*Co chân thẳng giò tôi lại nghe lục cục trong gối. Nghe nói là triệu chứng khô khớp người già, tôi lại chưa tròn ba mươi mùa bánh chưng, sao kỳ vậy?

Ph.Tuyến (An Giang)

- Lạo xạo trong khớp là triệu chứng đinh của khô khớp, còn gọi là chứng đầu gối ồn ào. Khô khớp ít viếng thăm đầu xanh tuổi trẻ, trừ trường hợp theo chân chứng thoái hóa khớp trẻ hóa (mang vác, thể thao nặng, béo phì, sai tư thế, sai ăn uống...). Sụn khớp mòn mỏng, hư tổn chính của thoái hóa khớp, gây sụt giảm dịch khớp, réo gọi chứng khô khớp “bỏ qua thời kỳ quá độ”.

● Bà tôi bị sưng khớp gối do tràn dịch, không đi lại được. Người già không thiếu thì thôi, sao đến dư đến nỗi tràn dịch khớp?

Tr.Thuyên (Hà Nội)

- Dịch khớp, theo tuổi, chỉ giảm chứ không có tăng, trừ  trường hợp “giàu xổi” tràn dịch khớp do chấn thương, bệnh khớp (nhiễm trùng, viêm khớp dạng thấp, gout, thoái hóa khớp, nhiễm lao, nấm...). Không có bất cập gì,  cả thoái hóa khớp, người già mỗi người một “vé” tuổi tác, cũng thường giở quẻ no dồn đói góp.

● Cha chồng tôi bị đau khớp vai nặng, không mặc được cả quần áo. Bác sĩ bảo tiêm PRP. Cái này có gì hơn tiêm corticoid?

M.Hân (TP.HCM)

- PRP/huyết tương giàu tiểu cầu, chiết tách từ chính máu người bệnh, dồi dào yếu tố tăng trưởng, rất được việc trong liệu pháp sửa chữa, tái tạo hư tổn. Bệnh cơ /xương/ khớp là thân chủ nhất nhì của PRP; rách /viêm cơ chóp xoay vai là một trong số đó. PRP và corticoid, người cõi trên kẻ dưới thế, riêng PRP dáng dấp tế bào gốc, “thần thông” nghe nói nhiều, còn hiệu quả thì ...áng chừng.

● Chồng tôi đá banh bị chấn thương khớp gối, đau tới đau lui mấy tháng trời. Bệnh viện cho toa đi rửa gối. Vì sao phải rửa, rửa rồi có hết đau?

C.Vĩnh (TP.HCM)

- Rửa khớp nhằm dọn dẹp dị vật (mảnh sụn bong, vỡ, lặt lìa…), làm sạch tổ chức viêm (bao hoạt dịch, cytokine), bóc gai xương... Dọn dẹp, nên rửa khớp thường theo sau điều trị, nhằm giảm nhẹ triệu chứng là chính. Cụ thể, một vòi xịt nước muối được đưa vào khớp để rửa một mảnh sụn vỡ lưu linh lưu địa, tác giả của những cơn đau “nhắc Tào Tháo có Tào Tháo” sau chấn thương, thoái hóa khớp...

● Mẹ tôi bị thoái hóa khớp, uống glucosamine nhiều năm. Đi khám  tiểu đường, khai có uống glucosamine, là ông bác sĩ nhăn mặt, lắc đầu...

Ph.Vân (Quảng Ninh)

- Glucosamine, thuốc gối đầu giường của người thoái hóa khớp, thật ra không hiền lành gì, với cả đống quan ngại, trong đó có vấn đề đường huyết. Cốt là đường (amino-monosaccharide), nhưng glucosamine không trực tiếp tăng đường huyết mà qua insulin. Còn bàn cãi nhiều thứ, nhưng người tiểu đường, được khuyên nên để mắt đường huyết, nếu đang dùng glucosamine với liều “như ăn kẹo”. Ngặt này không đùa được, bởi tiểu đường và thoái hóa khớp, rất hay trời sinh một cặp ở người cao tuổi.