●  Tôi bị đau lưng. Bác sĩ bảo chỉ bị lồi đĩa đệm, khỏi mổ, về nhà trị. Nhưng lại thòng “có biến quay lại ngay”. Vậy là thế nào ạ?

N.Nhàn (TP.HCM)

- Đĩa đệm gồm nhân nhầy bao quanh bằng vòng sợi chắc. Khi vòng sợi yếu/rách, nhân nhầy “xì” ra, chèn vào rễ thần kinh, gọi là thoát vị. Lồi tức nhân nhầy chỉ nống ra, chưa xì, điều trị bảo tồn là ổn. Chỉ là không biết lúc nào lồi chuyển sang xì, không phải bác sĩ “tiền hậu bất nhất”.

●  Ông xã té xe, bị vỡ đĩa đệm + hội chứng đuôi ngựa. Sau điều trị, tiểu khó, hỏng luôn chuyện vợ chồng. Đĩa đệm hay đuôi ngựa gây cảnh này?

A.Nhi (An Giang)

- Đuôi ngựa là một chùm rễ/dây thần kinh cuối ống tủy, chuyên quản vùng chân và vùng chậu. Chùm đuôi ngựa bị chèn sinh tê, liệt, tiêu tiểu không tự chủ, và “mất sức lao động” trên giường. Chấn thương, vỡ đĩa đệm, trên không bị dưới không bị, nhè trúng chùm đuôi ngựa, ngặt nghèo từ đó mà ra.

● Ba tôi bị thoát vị đĩa đệm đa tầng. Ông già đang rầu, người ta một tầng đã mệt, ông lại dính cả mấy tầng...

S.Danh (TP.HCM)

- Thoát vị đĩa đệm có thể nổ ra cùng lúc ở nhiều đốt sống. Tuy vậy, không phải lúc nào tất thảy đều nặng. Thảo thử kịch bản trong rủi có hên là, trong 3 tầng, thì tầng ở cổ và ngực nhẹ, uống thuốc là đủ, chỉ phiền ở tầng trệt - thắt lưng. Trị thoát vị bây giờ cũng nhàn, thân phụ không cần quá lo.

● Nhạc gia được chỉ định PLDD trị thoát vị đĩa đệm. PLDD là gì? Phương pháp mới đắt tiền? Tôi biết nhiều người bị đè ra mổ do ít tiền?

B.Tuấn (TP.HCM)

- PLDD/percutaneous laser disc decompression, tiếng ta là “giải áp đĩa đệm bằng laser qua da”. Người ta cho đầu phát laser (hay radio) vào đốt cháy, tạo đường hầm nhỏ trong nhân đĩa đệm, qua đó giảm áp suất nội đĩa, để hút phần nhân nhầy thoát vị tụt lại vào trong. Laser hay tay dao tay kéo tùy chỉ định, nặng nhẹ. Thoát vị quá thể, tiền nhiều như lá mít, vẫn đè ra mổ như thường.

● Ông anh bị thoát vị đĩa đệm, sau chấn thương. Sau mổ bị liệt, đi lại khó. Gia đình tính “bắt đền”...

T.Tiền (Bình Dương)

- Mổ chung quy là mở đường vào lấy phần nhân nhầy thoát vị, giải phóng chèn ép. Chật hẹp, sát rạt tủy sống, rễ thần kinh dây nhợ loằng ngoằng, bác sĩ mắt mũi kém, tay nghề chưa cao, tất dễ bất toàn. Người ta phải vén rễ thần kinh ra để cho dao kéo đủ rõ. Nói vậy còn tùy ca nặng nhẹ nữa.

● Tôi được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm nhẹ + thần kinh tọa. Cái nào là trứng cái nào là gà? Và chữa cái nào trước?

K.Thúy (TP.HCM)

- Bất kỳ thứ gì chèn vào rễ của nó đều gây đau thần kinh tọa. Hẹp ống sống và thoát vị đĩa đệm (L4, L5, S1) hay gặp hơn cả. Trường hợp 1 gà mà có đến cả... rổ trứng không hiếm. Một cô văn phòng, béo phì, ngồi cào phím sai cách, chuyên trị giày cao gót, mới té ngã và thoát vị đĩa đệm, tổng hòa sẽ đau thần kinh tọa.